Почему они не падают?

Текст: Мария Скрябина, Елена Корнева

С первого апреля цены на самые важные и нужные медицинские препараты, продаваемые в аптеках, взяты под жесткий контроль государства. Вслед за введением краевым правительством предельных процентных надбавок на лекарства, федеральное утвердило максимальные отпускные цены на медикаменты из списка ЖНВЛС (жизненно необходимых важных лекарственных средств). Но стало ли дешевле поддерживать здоровье? Это проверила прокуратура.

Цены на лекарства из списка ЖНВЛС должны, во-первых, соответствовать Указу губернатора Пермской области от 9 августа 2002 г. №161 «О регулировании цен на лекарственные средства», по которому оптовая надбавка на ЖНВЛС не должна быть выше 20-25%, розничная 30-40% в зависимости от некоторых факторов, упомянутых в указе, во-вторых, стоимость медикаментов не должна превышать установленный максимум. Препаратов, продающихся на особых условиях, - 500 (если считать их по официальным названиям), всего же их на аптечных полках под разными брендами и названиями - около 15000 наименований.

В конце апреля сотрудники городской прокуратуры совместно с ОБППР УВД Соликамска проверили десять соликамских аптек (в том числе и представляющих крупные аптечные сети), на предмет выявления в продаже фальсифицированных лекарственных средств, а также на наличие препаратов из перечня обязательных и соблюдение предельных розничных цен.

ПОРЯДОЧНЫЕ ЦЕНЫ. СОСТОЯНИЕ СТАБИЛЬНОЕ?
В рамках проверки сотрудниками прокуратуры проводился мониторинг обоснованности повышения цен на жизненно важные лекарственные препараты. Для мониторинга диагностировались закупочные и розничные цены на 1 августа и 1 ноября 2009 года. В ходе проверки было выяснено, что процент надбавки практически во всех городских аптеках не превышает узаконенных 30%. Разница более 30% была зафиксирована только в МУП «ЦРА», однако заведующая аптекой на сегодняшний день наказания не понесла и дело возбуждено не было.

- Вся проблема в том, что на момент проверки надзорные органы до конца не определились с терминологией, - объясняет старшего помощника прокурора Соликамской городской прокуратуры Жанна Нехорошева. – В частности, были вопросы по поводу наличия в ассортименте таблеток, таблеток в оболочке и капсул. Сегодня все вопросы с терминологией решены. Кроме того, Соликамская прокуратура наладила взаимодействие с Федеральной антимонопольной службой Пермского края, а также с Северным территориальным отделом Роспотребнадзора по Пермскому краю в Соликамске и следующую проверку, которая намечена на конец мая, сотрудники Соликамской прокуратуры будут проводить совместно с указанными организациями.

Получается, что цены в порядке и полностью соответствуют законодательству. В порядке — это больше или меньше?

— Проверка не стала для нас стрессом. Прежде чем утвердить отпускную цену, ее проверяют на соответствие законодательству в нашем центральном офисе. На месте, в аптеке, мы проверяем ее повторно, — говорит провизор одной из аптек сети «Таймер» Елена Слепченко. — После введения контроля за ценообразованием стоимость лекарств для потребителя изменилась не принципиально. Сильно подешевели лишь несколько наименований. В основном, падение цены произошло за счет уменьшения оптовой наценки, которую делают посредники. Процент нашей прибыли остался примерно тем же. Поэтому удорожания препаратов, не относящихся к жизненноважным и необходимым, которого все боялись, не произошло. Цена на них, как и прежде, зависит от того, в какой компании и по какой цене были произведены оптовые закупки. Когда-то получается чуть дороже, когда-то чуть дешевле. Регулирование цен стало гарантом доступности самых важных препаратов, обезопасило потребителя, при этом, не сильно ударив по розничному аптечному бизнесу.

Промежуточные итоги реформы лекарственного образования оказались именно такими, какие предсказывали представители аптечного бизнеса, когда о нововведении только заговорили. «На месте соликамцев я бы не стала ждать резких ценовых изменений», — комментировала ситуацию в марте заведующая сетью аптек «Вита» Мария Патракова.

Учреждения здравоохранения тоже не ощутили изменений в стоимости приобретаемых для лечения соликамцев медикаментов.

- Для того чтоб говорить конкретно о каждом лекарстве, нужно проводить детальный анализ котировок. Это требует много времени, и пока мы этим не занимались. Однако, по общей сумме, можно сказать, что стоимость лекарств примерно на уровне прошлого года, — считает заместитель главного врача по лечебной части ММУ «Городская больница №3» Зельфира Белкина.

НА НЕТ – СУД ЕСТЬ
Еще одна гарантия, которую получили потребители – список лекарств, которые обязаны продаваться в каждой аптеке. В нем 152 наименования, среди которых противовирусные, сердечно-сосудистые, антипсихотические и прочие препараты.

Практически во всех проверенных аптеках отсутствуют некоторые из них. Так, в аптеке ООО «Витекс» обязательный ассортимент «не досчитывает» 21 лекарственный препарат, в том числе из серии противосудорожных, антипсихотических средств и противовирусных средств (ацикловир и итраконизол). Нет антипсихотических препаратов и средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему, и в аптеке ООО «Таймер». Пять лекарственных препаратов отсутствуют в аптеке ООО «Реон», и столько же в аптеке ООО «Будь здоров!». Только два препарата из серии психотических отсутствуют в аптеке ООО «Авиценна».

- Анализируя результаты проверки можно отметить, что наименьшее количество претензий по ассортименту у сети аптек, которые работают только на территории Соликамска, с федеральными сетями все намного сложнее, - рассказывает Жанна Валерьевна. – И еще один момент: антипсихотических препаратов нет ни в одной аптеке города.

Отсутствие в ассортименте аптек препаратов из обязательного перечня провизоры объясняют несколькими причинами. В основном, это отказ поставщиков в предоставлении некоторых лекарственных средств. Далее следуют аргументы, касающиеся непопулярности отсутствующих ЖНВЛС – невостребованные, они, по истечении срока годности уничтожаются, принося тем самым большие убытки предпринимателям. Есть и совершенно абсурдные заявления, типа отсутствие у аптеки средств на закупку всего перечня обязательных к продаже лекарств.

По результатам проверки возбуждено 10 административных дел в отношении заведующих аптек, которые переданы на рассмотрение мировым судьям, и четыре в отношении юридических лиц, направленных в арбитражный суд.

- Хочется отметить, что сегодняшнее законодательство сурово к таким нарушителям, - поясняет Жанна Нехорошева. – Нарушители караются серьезным штрафом: заведующие аптек – 4-5 тысяч рублей, юридические лица – до 40 000 рублей. Кроме того, прокуратурой Пермского края рекомендовано всем подразделениям при повторном или злостном нарушении инициировать отзыв лицензии предпринимателя на ведения фармацевтической деятельности.

Еще одна положительная весть – по словам Жанны Нехорошевой, в ходе проверки наличие фальсифицированных препаратов, таких как «Трипсин», «Темодал», «Продуктал МВ», «Альбумин» и «Арифон ретард» не выявлено ни в одной из городских аптек.

ПОМОГИ СЕБЕ САМ
Если все же цена на приобретаемый препарат кажется вам завышенной, вы можете проверить его предельную отпускную цену на сайте Минздравсоцразвития в разделе «Расчет цен на лекарства» по адресу http://www.minzdravsoc.ru/ [2].

Информацию о возможном фальсификате примут и в отделе по борьбе с правонарушениями в сфере потребительского рынка Соликамского УВД по телефону 4-67-56

Также своими наблюдениями вы можете поделиться и снами, позвонив на автоинформатор или оставив сообщение в «Народном телеграфе».

ВОПРОС ПО ТЕМЕ
Председатель городской организации инвалидов Фаина Липадату:
— Недавно один из членов совета пришел с жалобой на то, что в поликлинике ему перестали выписывать лекарства. Говорит, раньше и по девять лекарств выписывали, а теперь только два. Объяснили это тем, что с 1 января 2010 года по ФЗ №298 от 28 ноября 2009 года, «норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, составляет 531 рубль.». Что сейчас можно купить на эти деньги? Какие лекарства? Я, покупая не самые дорогие средства, трачу в месяц 800-900 рублей! Настолько, чтоб этой суммы хватало на все необходимое, цены не снизятся. Мы собираемся писать коллективное письмо президенту, с просьбой пересмотреть норматив.

В ситуации с льготным лекарственным обеспечением «Наш Соликамск» попробует разобраться в следующем номере.